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현이의 데일리 공부

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신호 전달의 경로의 특징과 Ligand-gated ion Channel, G-protein Coupled Receptors, Enzyme-linked receptor 1) 세포 외 신호전달분자(Ligand)가 표적세포의 수용체와 결합하여 상호작용합니다. 2) 표적세포의 수용체가 세포 내 신호전달분자와 상호작용합니다. 3) 세포 내 신호전달물질은 표적단백질(Target protein)의 활성을 조절합니다. 4) Cellular response(세포반응)을 통해 세포의 기능을 조절합니다. 1) Multiple step: 신호전달물질이 여러 단계의 과정을 거쳐 target cell에 작용합니다. 2) Amplification: 신호-수용체가 결합되는 사건을 증폭시켜 반응을 확대합니다. 3) 여러 경로를 활성화시켜 세포의 여러 기능을 조절합니다. 4) Fedd Mechanism을 통한 Antagonism을 통해 신호전달 경로를 tight regulation하게 됩니다. 1)..
종양의 정의와 종류 및 악성종양과 양성종양의 특징과 명명법 그리고 암세포의 전이 과정 - 종양은 우리 인체에 생기는 abnormal mass로, 무절제하게 과증식하고 정상조직과는 연관성이 없으며, 이러한 변화를 유도하는 자극이 사라져도 지속적으로 증식하는 mass입니다. - 종양은 인체를 구성하고 있는 어느 정상 세포가 어떠한 자극에 의해 유전자의 형질 전환이 발생하고 그로 인해 세포의 혈태, 물리, 면역학적인 변화가 발생한 변형 세포가 유전적으로 계속 무절제한 증식을 함으로써 형성된 변형세포의 집단이 되어 생긴 종괴를 의미합니다. [세포의 분화 정도에 따른 분류] 1) Germ cell: sperm, ovum이 이에 해당합니다. 2) Embryonal stem cell: Germ cell이 수정을 거치고 태아와 태반을 구성하는 세포입니다. 3) Adult stem cell: Embryo..
파종혈관내응고(Disseminated intravascular Coagulation, DIC), 색전증(embolism), 경색증(infarction), 패혈성 쇼크(septic shock)에 대해 [2023/02/22 daily TIL] - 정의 비정상적인 트롬빈 활성화에 의해 전신의 모든 모세 혈관 내에 무수히 많은 작은 혈전이 발생하면서 혈액응고인자를 소진하고, 이로 인해 출혈성 소인을 보이는 상태로 모세혈관에서 혈액응고 및 섬유소 용해가 동시에 일어납니다. - 원인 1) 트롬빈 활성화 물질 유입 2) 대단위 조직괴사 3) 염증 및 면역 반응 4) 독소 및 병원균에 의한 혈관 내피 손상 - 주요 발생 기전 1) 혈액응고의 활성화 2) 혈관 내피세포 손상 - 임상 소견 1) 조직 내 혈류공급의 감소: 전신에 걸친 혈전에 의해 주요 장기의 혈관이 막혀서 기능 부전이 발생합니다. 2) 출혈: 전신적인 혈전이 형성되면 혈소판과 혈액 응고인자가 소진되고 섬유소 용해가 활성화되어 출혈이 유발됩니다. 색전증의 정의와 주요 색전증의 종류들 - 정의..
혈전의 정의 및 형성의 주요 원인과 세동맥 수축(arteriolar constriction), 일차 지혈(primary hemostasis), 이차 지혈(secondary hemostatis)에 대해 [2023/2/16 daily TIL] 1) 세동맥 수축(arteriolar constriction) 2) 일차 지혈(primary hemostasis): 혈소판의 활성화에 의한 혈소판의 응집 3) 이차 지혈(secondary hemostasis): 혈액응고에 의한 fibrin 축적(blood clot 형성) 4) blood clot의 안정화 및 재흡수 혈관 손상 직후 신경반사에 의해 일시적으로 혈관 수축이 일어납니다. TxA2은 platelet의 응집을 촉진하는데에 중요한 물질입니다. 아스피린은 COX(cyclooxygenase) inhibitor이기에 심장질환 예방을 위해 아스피린을 장기간 복용하면 TxA2의 생성이 줄어 platelet의 응집이 일어나지 않습니다. 이런 이유로 인해 아스피린을 복용하는 사람은 작은 수술이라도 지혈이 되지 ..
출혈량에 따른 분류 및 외상에 의한 혈관 파열을 제외한 출혈성 질환의 발생 원인과 피멍 타박상에 의한 색깔 변화 [2023/2/15 daily TIL] 출혈의 정의: 혈액 중에 있는 적혈구가 혈관 밖으로 나가는 것 1) 대량출혈(massive bleeding) - 대량출혈은 혈압이 높고 혈액량이 높은 심장이나 대동맥 파열에 의해 일어납니다. - ex> 복부 대동맥류 파열, marfan syndromn, 대동맥의 dissection, 심근경색에 따른 심장 파열 2) 스트레스가 주어졌을 때 출혈을 보이는 경우(moderate bleeding) - hemostatic stress로 인한 혈관 손상이 생겼을 때 혈액 응고 인자의 이상으로 지혈을 못하여 출혈이 발생합니다. - hemostatic stress의 예시 -> 수술, 분만, 치과진료, 생리, 외상 등 3) 미세한 출혈(mild bleeding) vWF 유전자 결손, 오랫동안 복용한 아스피린, 신부전에 ..
부종이 발생하는 기전들과 울혈(Congestion)의 정의 및 폐울혈(lung congenstion)과 간울혈(liver congestion) [2023/2/10 daily TIL] 1) 정수압의 증가(increased hydrostatic pressure): 정맥 정수압이 증가해 사이질로 빠져나왔던 수분이 정맥으로 못 돌아감 2) 혈장 삼투압의 감소(reduced plasma osmotic pressure): 혈장 내의 알부민이 감소되어 혈액 삼투압이 감소된 경우 3) 소듐과 물의 정체(Sodium and water retention): 신장 기능 이상, 심장 기능 이상시 혈장 내에 소듐과 물이 증가하는 경우 4) 림프관 폐색에 의한 부종(Lymphatic obstruction): 외상, 섬유화, 침윤성 종양, 감염균에 의해 림프관이 폐색되는 경우 5) 염증(inflammation)과 알러지 반응(allergy)에 의한 부종 - 조직의 기능이 항진되거나 자극에 의하여 혈관이 확장되..
1차 유합과 2차 유합과 조직 복구 이상 케이스 그리고 충혈/울혈/부종/유출의 정의 [2023/2/9 daily TIL] 1) 1차 유합(primary wound healing) - 조직 손상이 거의 없을 때 일어납니다. - 조직 손상이 거의 없다 보니 육아조직 형성도 거의 없고 금방 치유됩니다. - 혈소판과 fibrin으로 구성됩니다. - 출혈이 나서 곧바로 출혈된 피가 응고해서 나타나는 scab(딱지)가 형성됩니다. 2) 2차 유합(secondary wound healing) - 조직 손상이 너무 크거나 감염이 되면 봉합을 하지 않고 내버려둡니다. 나중에 재차 봉합을 하거나 스스로 매꿔지는지 관찰합니다. - 육아조직이 많이 형성되면 myofibroblast도 많아 형성되어 wound contraction이 더 많이, 강하게 일어납니다. 조직 복구 이상에는 총 4가지 '복구조직 형성장애, 복구조직이 과도하게 형성, 복구조..
세포 외 기질의 구성 성분과 조직 복구 과정 그리고 조직 수복에 영향을 미치는 인자들과 피부상처의 조직복구 단계 [2023/2/8 daily TIL] 성장인자와 세포 외 기질에 의한 세포신호전달 -> 세포가 분열하고 특정 기능을 하려면 growth factor뿐 아니라 integrin 및 ECM에서 오는 두 개의 신호 모두 필요합니다. ECM과 세포가 정상적으로 결합이 되지 않으면 세포분열이 일어나지 않습니다. 1) 섬유형 구조단백: collagen, elastin -> 실모양, 섬유모양 2) 부착성 당단백(adhesive glycoprotein): fibronectin, laminin -> 세포와 세포, 세포와 ECM 등의 부착을 매개해주는 물질 3) ground substance: proteoglycan, hyaluronan, heparin sulfate 등 collagen과 elastin 사이사이를 채워줍니다. - 흉터 형성의 단계 mornal ..
Fever, Acute-phase protein, Leukocytosis(백혈구 증가증)의 발생 기전, 조직 복구(Tissue Repair) [2023/2/7 daily TIL] 염증의 전신적 영향 같은 경우 Fever, Acute phase protein, Leukocytosis, SIRS 그리고 기타가 있습니다. Fever는 acute phase response에서 가장 현저한 전신 증상 중 하나입니다. 특히 감염성 염증에서 열이 많이 발생합니다. - 발생 기전 bacterial product(LPS) -> 백혈구의 IL-1, TNF의 분비 증가 -> 시상하부에서 COX 증가 -> PGE2 합성 -> 체온 상승 COX는 prostaglandin을 만드는 효소입니다. Prostaglandin은 염증에서 다양한 역할을 합니다. 1) 혈관 반응을 일으켜 혈관을 확장시키고, 혈관의 투과성을 증가시킵니다. 2) 통증을 유발합니다. 통증 유발에 작용하는 염증 매개체에는 prostagla..
보체의 기능과 만성염증의 원인과 조직학적 특징 및 육아종의 정의와 조직학적 특징 [2023/1/22 daily TIL] 1) inflammation: C3a, C5a, C4a -> mast cell에서 histamine 분비를 유도해서 혈관확장 및 혈관 투과성이 증가합니다. 2) Opsonization, Phagocytosis: C3b 3) Cell lysis: C5b-9 -> membrane attack complex(MAC) 1) 지속적 감염: 염증의 원인이 되는 미생물의 제거가 어려워 감염이 지속되는 상태 - delayed-type hypersensitivity - granulomatous inflammation 2) 면역기전에 의한 염증성 질환 - autoimmune disease - allergy 3) 외인성 혹은 내인성 독성물질에 장기간 노출 - silica로 인한 silicosis(규폐증): 광부들이 지속적으..
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